祝福祖国十一全国景区凭证优惠大汇总 http://www.danjiangkouzx.com/djkgr/7725.html前段时间，一位年轻小伙子到我院就诊，自诉每天上厕所20多次，尿很急，每次去拉都像上刑一样钻心的痛，却根本拉不出多少尿。医院看过，一直都被诊断为泌尿道感染，吃了很多药都没效果。医生详细询问后，竟发现这位小伙子有长期吸食K粉（氯胺酮）嗜好，这些症状都是吸K粉1年后才出现的。这样的病例在近年逐渐增多，这种由于吸食K粉导致的尿频、尿急、尿痛、血尿等症状的疾病，被称作氯胺酮相关性膀胱炎。
什么是K粉？
K粉（氯胺酮）是一种新型*品，近年来在我国逐渐流行开来，吸食群体由过去以社会无业青年为主，逐步向公司职员、演员、大学生等其他社会阶层扩散。不少人被所谓的吸K粉成瘾性低所迷惑，低估了它对身体的危害。氯胺酮可引起极度兴奋感，失眠，记忆功能减退，心率增快及心输出量增加，高血压等。关于K粉对泌尿系统的损害，在年才开始有报道。
K粉对膀胱的危害
氯胺酮相关性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿等症状，严重时可出现膀胱疼痛。这些症状大多在吸食氯胺酮半年后出现，其严重程度与吸食氯胺酮的剂量及频率有关。美国一项的大规模流行病学调查显示，吸食氯胺酮半年的例患者约30%出现下尿路症状，尿频18%，尿急18.1%，疼痛8.7%，尿失禁5.1%，血尿1.7%。
下尿路症状轻微的氯胺酮相关性膀胱炎患者，其膀胱外观通常无明显异常，而有严重下尿路症状和膀胱疼痛的患者，其膀胱有明显改变，表现为膀胱挛缩，膀胱壁严重增厚，膀胱容量减少等。
如何治疗？
由于人们对氯胺酮相关性膀胱炎的发病机制尚未完全明确，目前针对该病尚未有一个公认的明确有效的治疗方案。但临床上仍有一些治疗方案能有一定的疗效。
1、戒*这是首要的治疗措施。英国最近一项大型流行病学研究表明在戒断吸食氯胺酮后，51%患者的下尿路症状有所改善。Mak等的研究也表明戒断一年以上，膀胱疼痛，尿频、尿急等症状减轻，膀胱容量也有所上升。
2、药物治疗目前临床上常用的药物有抗胆碱药物、非甾体类抗炎药、甾体类抗炎药，主要是缓解尿频、尿急，止痛等作用。
3、膀胱灌注及肉*素治疗膀胱药物灌注疗法是泌尿外科常用的治疗方式，它可以使药物直接到达病变部位，提高药物浓度，增强治疗效果。在氯胺酮相关性膀胱炎的治疗中，透明质酸、硫酸软骨素是常用的药物，此外还有灌注地塞米松、利多卡因等报道。
4、手术治疗氯胺酮相关性膀胱炎发展到后期，往往会出现膀胱纤维化，膀胱挛缩，肾积水等不可逆的病理改变，通过药物治疗效果不佳，可采取手术治疗。常用的术式有膀胱水扩张术和肠膀胱成形术等。
吸食K粉一时爽，带来的身体伤害却是长久的。拒绝*品的最好方法，就是保持朋友圈的干净，屏蔽任何存在吸*行为的不良人士。如果已经染上了K粉，建议尽快到正规机构戒除。
本期指导专家
周祥福教授
科室：泌尿外科
门诊：周三上午（天河），周二、周四上午（萝岗），周三下午（特诊）
擅长：主攻前列腺疾病、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、女性泌尿系统疾病等。擅长膀胱肿瘤、肾肿瘤、前列腺肿瘤、前列腺增生等的腔镜手术操作。在女性尿频、尿急、尿失禁、膀胱脱垂等领域有较深的研究。
罗云副主任医师
科室：泌尿外科
门诊：周一、周四下午（萝岗）
擅长：熟练掌握泌尿外科各种腔镜手术及开放手术，擅长应用腹腔镜、经皮肾镜、电切镜、输尿管镜等技术对泌尿系肿瘤、结石、前列腺疾病进行综合诊治。
供稿：罗云（泌尿外科）
编辑：甄晓洲
初审：周晋安
审核：张钰
审定发布：丘国新戎利民
（图片来源于网络）
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