尿失禁又被称为“社交癌症”，对于产后妈妈和许多中老年女性朋友来说，是一种常见的高发疾病。有人认为这种病没法治，有人认为这是年龄大了以后出现的正常现象，无需治疗；还有人则在做手术和康复治疗中间犹豫徘徊。你呢？
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三种尿失禁，您是哪一种？
造成女性尿失禁的原因很多，临床常见的有两种。第一种是：压力性尿失禁(Stressincontinence)，是指当腹部突然用力，如咳嗽、打喷嚏、跑跳或提重物时，就会不自主地尿液流出。
?压力性尿失禁常发生于生产次数过多或有难产经验而造成骨盆肌肉损伤，或是因更年期后女性荷尔蒙缺乏、尿道黏膜萎缩老化等情况，导致尿道括约肌功能不全，致使腹压增加时，尿道压力过低尿液漏出。
第二种尿失禁是：急迫性尿失禁(Urgeincontinence)，是指病患会有突发性强烈的尿急感，而且通常会伴随有尿频现象。
?急迫性尿失禁的致病原因，主要是因为支配膀胱的神经系统发生故障，或膀胱逼尿肌过度敏感而不自主地收缩等，使得排尿行为无法经由大脑控制。
少数患者有上述两种合并的尿失禁症状，例如病人有咳嗽时漏尿的应力性尿失禁症状，又同时有想上厕所却来不及便漏尿的急迫性尿失禁症状，这种情况则称之为混合型尿失禁。
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盆底功能检测
尿失禁了怎么办？第一步：盆底功能检测。
其实，尿失禁是一种常见的情况。只要经由专业泌尿科或盆底治疗医师正确的诊断，就可以依据个人尿失禁的不同情形及严重程度，而提供不同的治疗方法。假如女性发现自己患上尿失禁，大可不必担心，或是为此感到尴尬，尤其是不要讳疾忌医。无论患者的年龄大小，绝大多数的尿失禁都是可以治疗的。
沃德盆底诊疗门诊引进了各种高质量的骨盆底肌力测定及阴道刺激器、生理反馈治疗等仪器，可以帮助患者进行盆底功能精准评估检查。
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轻中度尿失禁：保守疗法
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●改善生活方式
也称行为疗法。控制体重，减少盆底肌的负担。戒烟，减少刺激性及含糖饮料如咖啡因、茶、酒精等的摄入，避免或减少负压增加的活动。养成正确及适当的喝水习惯，不要一次性喝下大量的水，可以少饮多次的方法喝水。定时排尿。
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●盆底肌训练
通过主动盆底训练（Kegal操）或被动盆底训练（生物反馈电刺激理疗）加强盆底肌群。适用于轻度的压力性尿失禁患者。Kegal操可参照如下方法实施：持续收缩盆底肌（提肛运动）2-6秒，松弛休息2-6秒，如此反复10-15次，每天训练3-8次，持续8周以上或更长。
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●盆底磁刺激治疗
用瞬间波动的电磁脉冲，对盆底肌肉、神经进行调节。因其非侵入性，为舒适地进行盆底康复带来了希望。
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●药物治疗
主要为选择性α1-肾上腺素受体激动剂，可刺激尿道平滑肌α1受体，以及刺激躯体运动神经元，增加尿道阻力。但所有药物治疗均只适合轻度的尿失禁。其中的一些药物如果长期服用会产生有害的副作用。使用时需要与医生讨论长期使用的风险和效果。
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●无创无痛尿道铒激光治疗
采用激光对阴道前壁、尿道和膀胱前壁产生热作用，使阴道内壁胶原蛋白重组再生，以及增加骨盆筋膜组织紧致，改善骨盆底支持系统，进而改善尿失禁。激光治疗基本无副损伤，相对更加安全，但通常推荐使用于轻度和中度症状的尿失禁。
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尿失禁的手术治疗
对于尿失禁，除了保守治疗外，手术治疗也已非常成熟。一些程度较严重的压力性尿失禁，就需要以微创手术治疗才能彻底改善。目前世界上较为先进的手术方式，也就是盆底诊疗开展的较为成熟的TVT/TOT微创吊带术。根据国际文献长期的手术效果分析评估，术后大多数都可以获得令人相当满意及持续的疗效。
手术治疗的主要适应征包括：
非手术治疗效果不佳或不能坚持，不能耐受，预期效果不佳的患者；
中重度压力性尿失禁，严重影响生活质量的患者；
生活质量要求较高的患者；
伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者，应同时行抗压力性尿失禁手术。
很多罹患尿失禁的女性，常常会认为这种疾病事关隐私，而不好意思告诉家人、朋友或是看医生；或是认为这是一种自然老化现象，无需去看医生，治疗也无能为力。
在这里，沃德盆底诊疗门诊想告诉大家：尿失禁在女性中很常见，目前针对尿失禁的各种检测和治疗方法也已经非常成熟，疗效显著。不管你是哪种尿失禁，只要经由正确的诊断，再加上合理的治疗，都可以在短时间内获得改善。当你发现自己有尿失禁迹象的时候，请一定记得，医院寻求医生的帮助。
沃德盆底诊疗门诊，拥有雄厚的专家力量，特邀上海交通大医院泌尿外科副主任、上海交大尿失禁及盆底重建诊治中心（南院）中心主任吕坚伟教授，医院泌尿外科副主任医师文伟教授坐诊，为有盆底尿控需求的客户提供专业医疗服务。诊疗范围包括：压力性尿失禁、尿频尿急、尿控障碍性疾病，排尿困难，盆底器官脱垂、阴道松弛及女性性功能障碍、神经原性膀胱障碍、盆底疼痛综合症、间质性膀胱炎、盆底功能康复治疗等。
门诊信息
周二上午：文伟教授
周三上午：吕坚伟教授
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