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TUhjnbcbe - 2025/3/15 21:44:00
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新冠感染后多数人的主要症状是发热、干咳、乏力,全身肌肉酸痛等。但有少数人还会出现食欲下降,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝转氨酶酶异常等,重症患者可出现消化道出血,其中以腹泻为多见。

如果出现以上症状,在饮食方面有以下几点建议:

1.保证充足的热量和营养,避免节食和减重,一日三餐要规律,在平时饮食的基础上加量,食品种类丰富多样,荤素搭配。每日保证热卡30千卡/公斤热量摄入,老年人可适当降低。少吃高盐和油炸食物。

2.根据胃肠功能情况可增加上午及下午间餐;体重轻者建议晚上加餐;肠内营养剂、水果、奶类、坚果等可作为间餐或加餐。总之,既要吃饱又要吃好。对老人,合并有慢性或消耗性基础疾病,经口进食不能满足能量和营养素需求总量75%的患者,可考虑补充肠内营养剂,每天额外补充不少于kcal。

3.保证充足的碳水化合物摄入,要保证每天摄入谷薯类食物~g,包括大米、小麦、玉米、荞麦、红薯、马铃薯等。

4.保证充足蛋白质,主要摄入优质蛋白质类食物,包括瘦肉类、鱼、虾、蛋、奶、大豆类等,每日保证进食~g蛋白质类食物,最好在平时进食量的基础上加量。奶类、大豆类食物要多选。鸡蛋的各种营养素比例非常适合人类摄入,应坚持每天进食一个鸡蛋。g液态奶或相当的奶制品(如酸奶,酸奶还能提供肠道益生菌,可多选)。大豆制品、蘑菇类食物、枸杞、黄芪等食物中还含有黄酮、甜菜碱等抗氧化物质,瘦牛羊肉中含有丰富的蛋白质、左旋肉碱,都有助于增强抵抗力。

5.每天吃新鲜蔬菜和水果应超过5种,其中一半应为深色蔬果类,在平时的基础上加量,最好g以上。新鲜蔬菜、水果以及坚果等植物作物中富含B族维生素、维生素C、维生素E等,具有较强的抗氧化、调节免疫作用。深色蔬果富含花青素,有较强的抗氧自由基损伤作用。饮食不足时可适当补充复合维生素、矿物质。

6.适量增加富含必需脂肪酸的优质脂肪摄入,包括烹调用富含ω-9脂肪酸的植物油(如橄榄油),富含ω-3不饱和脂肪酸和维生素A、D的深海鱼油,硬果类多油性食品如花生、核桃等,总脂肪供能比达到膳食总能量25%~30%。

7.适量多饮水,每天不少于1ml,如果发热阶段,要在这个基础上适当加量。主要以饮温开水或淡茶水,饭前饭后食用菜汤、鱼汤、鸡汤等。消化道功能受影响的患者可考虑少量多次、有效饮水。

8.消化道症状较为明显、不能进食或进食不能满足目标能量60%的患者,可额外添加鲜榨果汁、深海鱼油等。低白蛋白血症患者可在标准整蛋白制剂基础上额外补充乳清蛋白。如腹痛、腹泻明显,可少量多餐进食流质食物,如腹泻明显,可服用蒙脱石散等对症治疗的药物,医院就诊。

9.规律作息,充足睡眠,每天保证睡眠时间不少于7h。

10.轻症者适当锻炼,不可进行剧烈运动和力量锻炼。可临窗接受阳光照射,增加自身维生素D合成。

如果病情严重,完全不能进食或者恶心、呕吐,腹泻明显,医院就诊。

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