1.患者男性，40岁，车祸导致大出血，弓
起休克，无尿ml/d引起肾衰,急性肾功能不全进入少尿期典型是多长时间
A.7-14日
B.2-3日
C.14-28日
D.3-7日
E.—个月
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???
参考答案：A
答案解析：维持期：又称少尿期。典型的为7～14天，但也可短至几天，长至4～6周。肾小球滤过率保持在低水平。许多患者可出现少尿
2.男，35岁。2天前突然出现尿频、尿急及排尿痛，排尿时出现尿线间断，并伴有寒战和高热。直肠直检前列腺肿胀、压痛、局部温度升高。尿沉渣可见白细胞。患者首先考虑
A.急性细菌性前列腺炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.急性膀胱炎
E.急性肾盂肾炎
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???
参考答案：A
答案解析：急性细菌性前列腺炎发病突然，为急性疼痛伴随着排尿刺激征和梗阻症状以及发热全身症状、典型症状为尿频、尿急、排尿痛，梗阻症状为排尿犹豫、尿线间断，甚至急性尿潴留，会阴部及持股上疼痛
3.患者，男性，25岁，起病突然，畏寒高热,附睾肿大，压痛明显，阴囊迅速倍增，产生剧烈疼痛，关于该病叙述错误的
A.发热
B.阴囊肿胀
C.腰痛
D.发病突然
E.阴囊皮肤发红
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???
参考答案：C
答案解析：急性附睾炎发病较急，表现为患侧阴囊坠胀不适，局部疼痛严重，甚至影响行动，疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射，并伴有全身不适及高热。查体；患侧附睾肿大，触痛明显。炎症较重时，可波及睾丸，阴囊皮肤可发生红肿。
4.女性，34岁，血压/mmHg,可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是
A.肉眼血尿
B.右上腹连续性高调血管杂音
C.血浆肾素水平增高
D.近期发生的高血压
E.肾脏病史
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???
参考答案：B
答案解析：右上腹为肾血管区，故而闻及杂音为肾血管性高血压，一般由肾动脉狭窄引起
5.男性，52岁，既往慢性肾孟肾炎病史5年，发热并呕吐3周。体检：贫血貌，面部双下肢浮肿，尿蛋白（+++）,WBC4.9x/L,HGB72g/L,PLTx/
L,肌酊umol/LBUN31mmol/L要治疗患者的贫血应首选的措施是
A.泼尼松口服
B.CTX静脉注射
C.康力龙口服
D.EPO皮下注射
E.硫酸亚铁口服
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???
参考答案：D
答案解析：患者既往有肾脏病史，出现肾功能不全后伴发肾性贫血，应首先考虑EPO生成不足所致贫血，因而应注意补充。
6.男，60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频，尿痛，3月来耻骨后痛，应诊断
A.膀胱炎
B.前列腺增生症
C.膀胱肿瘤
D.膀胱结石
E.肾结核
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???
参考答案：C
答案解析：发病年龄多数在50～70岁，男：女为4：1。血尿是勝胱癌最常见和最早出现的症状。常表现为间歇性无痛性全程肉眼血尿，可自行减轻或停止。尿频、尿急、尿痛多为膀胱肿瘤的晚期表现。位于膀胱三角区或膀胱颈部的肿瘤可造成膀胱出口梗阻，出现排尿困难，甚至尿潴留，亦可有终末血尿、尿频和尿痛
7.男性，32岁。近5个月来出现尿频、尿不尽、尿道“滴白“及肛周隐痛不适，多次检査尿常规WBC1-3个/HP。前列腺液常规:前列腺液常规：WBC10个/HP,卵磷月旨小体（+++）,前列腺液培养阴性，血常规无异常。诊断首先考虑为
A慢性膀胱炎.、
B.泌尿系结核
C.非淋菌性尿道炎
D.慢性前列腺炎
E.膀胱结石
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???
参考答案：D
答案解析：慢性细菌性前列腺炎：排尿改变及尿道分泌物：尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道不适或灼热。排尿后或大便后有白色分泌物自尿道口流出，俗称尿道口“滴白"，合并精囊炎可有血精。
8.5岁男孩，1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难，尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先考虑为
A输尿管结石
B.膀胱结石
C.急性膀胱炎
D.前列腺炎
E尿道狭窄
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???
参考答案：B
答案解析：尿频、尿急、尿痛和排尿困难，尿流中断，改变体位后又能继续排尿，为典型的膀胱结石的症状。
9.患者男性，40岁，为肾上腺皮质癌的患者,下列关于肾上腺皮质癌的说法哪项不正确
A,可发生低钾性碱中*
B.病程长，发展缓慢
C.血中ACTH常降低
D.女性病人常有明显的男性化
E.不被大剂量地塞米松抑制
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???
参考答案：B
答案解析：肾上腺皮质癌病情重，发展较快。常伴有高血压、低血钾，同时产生雄激素。
10.患者，女性，40岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已2年，因呕吐3天入院。血气分析：pH7.46,PCO26.0kPa,P.0kPa,HC03-30mmol/L,BE+5.4,AG24,患者有
A.呼吸性碱中*
B.代谢性碱中*
C.呼吸性碱中*+代谢性碱中*
D.代谢性酸中*+代谢性碱中*
E.以上都不是
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???
参考答案：D
答案解析：尿*症患者，呕吐3天入院。pH7.46偏碱，HCO3-30mmol/L，BE+5.4提示代谢性碱中*。AG升高，提示代谢性酸中*，所以选D
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